泰拉瑞亚血腥宝箱位于肉山后、击败世纪之花的地牢内部，是地牢里专属猩红世界的红色环境宝箱，每个猩红世界地牢仅生成一个。
血腥宝箱的生成与世界类型强绑定，创建世界时选择猩红之地而非腐化之地，地牢才会出现血腥宝箱，腐化世界则对应腐化宝箱，二者互斥。进入地牢需先击败肉山开启困难模式，再击败世纪之花解除宝箱钥匙诅咒，否则即便有钥匙也无法开启。地牢内部结构复杂，血腥宝箱随机分布在地牢的走廊、房间或角落，外观为红色箱体，与蓝色冰雪箱、紫色腐化箱等环境宝箱区分明显。探索时可使用勘探药剂，能高亮显示附近宝箱位置，大幅提升寻找效率。
开启血腥宝箱的核心是获取猩红钥匙，钥匙需在困难模式下的猩红之地刷怪掉落，掉率约1/2500，任意猩红环境怪物均有概率掉落。拿到钥匙后，需先击败世纪之花解除诅咒，再前往地牢找到红色血腥宝箱，直接点击即可开启，宝箱内固定产出吸血飞刀，这把武器兼具远程输出与生命汲取能力，是困难模式前期强力装备。
寻找与开启过程需注意地牢的高难度敌怪，困难模式下地牢怪物伤害与血量大幅提升，建议搭配高防御套装、回血药水与照明道具，避免探索时被围攻。若暂时未找到血腥宝箱，可清理地牢区域后反复探索，也可通过搭建平台优化探索路线，减少遗漏概率。猩红之地可通过钓鱼获取血匣，血匣能开出猩红之心相关道具，与血腥宝箱奖励形成互补，助力玩家快速积累肉山后战力。
